2021年全县卫生健康工作要点

2021年，全县卫生健康工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神和省、市、县委全会精神，认真落实全国、省、市卫生健康工作会议精神和各项决策部署，以加快推进“健康民乐”建设为主线，以常态化疫情防控为重点，进一步优化体系链条和服务链条，不断提高医疗健康服务水平，全力推动全县卫生健康事业高质量发展，以优异成绩庆祝建党100周年。    

一、切实加强党建和行风建设

1.从严抓实抓细党的建设。坚持党要管党、从严治党，加强政治思想建设，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。按照中央和省市县委部署，组织开展党史学习教育和庆祝建党100周年系列活动。加强组织建设，坚持党组中心组学习和支部“三会一课”、“主题党日” 等制度，教育引导系统党员干部严守政治纪律和政治规矩，强化理想信念教育。着力加强卫生健康系统基层党建工作，提升党支部标准化建设质量，强化党务干部队伍建设、业务培训，抓好发展党员、任期届满组织换届选举工作。加强公立医院党建工作，深入贯彻落实党委领导下的院长负责制，促进党建和业务深度融合。压实意识形态工作责任制，防范化解舆论风险。围绕党史学习教育和建党百年主题开展群众性活动。

2.深入推进党风廉政建设。压紧压实全面从严治党政治责任，坚持管行业与管行风统筹推进，深入落实党风廉政建设责任制，严格落实“第一责任人”责任，认真履行“一岗双责”。持续开展常态教育、重点教育、典型教育，紧盯重点领域、重点岗位，进一步健全完善管理制度，时刻查找和防范廉政风险。强化巡视巡察反馈问题整改落实。积极运用“四种形态”，严肃监督执纪问责。

3.持续加强行业系统治理。强化依法行政，严格重大行政决策和规范性文件合法性审查。深入推进“法律七进”活动和平安医院建设。持续深化“放管服”改革，开展“减证便民”行动，不断优化政务服务。落实医疗机构依法执业自我管理主体责任，严格执行医疗机构、医务人员不良执业行为记分。加强执法队伍能力建设，深入开展“双随机一公开”。对医疗机构、公共场所、供水单位等开展日常监督和疫情防控常态化检查。强化医德医风建设，整治行业不正之风。

二、全面提升疾病预防控制水平

4.常态抓好新冠疫情防控。要把加快疫苗接种作为重大政治任务，把疫情防控做为当前头等大事，提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，全力抓好落实，确保接种工作平稳、有序开展，不折不扣如期实现我县新冠病毒疫苗接种目标。强化疫情防控指挥调度，坚持“外防输入、内防反弹、人物同防”工作策略，认真落实“五有一网格”等措施，抓好境外和中高风险地区来民人员排查管理。严控聚集性活动，抓好重点场所、特殊场所防控措施落实，突出抓好农村地区疫情防控。强化疫情监测预警，加强人员培训，按规定频次开展重点人群、进口冷链食品和重要场所核酸采样检测，确保“应检尽检”。严格院感防控，规范预检分诊和发热门诊(诊室、哨点)建设管理，认真落实首诊责任制，强化感染防控举措。健全完善各类应急预案，定期组织开展卫生应急演练，抓好卫生应急队伍建设、应急物资储备，持续提高卫生应急处置能力和水平，按规范加强定点医院、后备医院、集中隔离点管理，严格落实居家医学观察措施。

5.切实加强疾病预防控制。加强县级疾控机构专业技术力量和实验室装备服务能力，持续提升疾控队伍流行病学调查与疫情防控处置能力。加强监测预警，开展流感和传染病网络信息直报。完善传染病监测预警体系，建立及时准确、智慧化的预警多点触发机制，及时预警新发突发传染病，有效提升全县疾病防控预警预测和突发公共卫生事件处置能力，提升传染病和慢性病防治效能，夯实联防联控的基层基础。落实各级医疗机构疾病防控职责。认真实施免疫规划，规范开展死因监测、肿瘤随访等工作，开展布病、包虫病等地方病监测，巩固国家慢病综合防控示范区创建成果。持续实施遏制结核病行动，落实结核病防治重点措施，加强学校结核病防控。健全精神卫生协调机制，推进心理健康服务体系建设，登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达95%以上。

三、健康扶贫乡村振兴有效衔接

6.做好健康扶贫与乡村振兴有效衔接。巩固提升脱贫攻坚成果，持续提升基层医疗服务能力。强化动态监测预警，防止脱贫人口因病返贫、边缘人口因病致贫。有序承接乡村振兴战略中关于基层卫生工作的各项任务，严格家庭医生签约服务职责，持续提升“一人一策”健康帮扶措施质量。着力做好老年人、孕产妇、儿童、重大疾病、慢性四病、地方病、艾滋病患者等重点人群健康管理，坚决落实贫困人口大病患者应治尽治和贫困人口30种重大疾病救治政策，确保基本医疗有保障政策持续落地落实。

四、全面提高卫生健康服务能力

7.提升县级医疗服务综合能力。继续实施县级医院综合能力提升工程，县域内就诊率持续保持在90%以上。加强儿科、妇产、急诊、重症医学、麻醉、老年病等重点专科建设。推进急危重症5大救治中心建设，建成县医院、中医院基层版胸痛中心。继续推动县域5个医学中心建设，充分发挥中心作用，实现下级检查、上级诊断模式，县域检验、心电、影像中心使用覆盖率达到90%以上。完善院前医疗急救体系，县级医院开展远程会诊占院外会诊比在50%以上，远程医疗服务量增加10%以上。

8.提升基层医疗机构服务能力。分专业、分层次、系统化对基层医务人员进行全员远程培训，实施好全科骨干、临床骨干及乡村医生骨干基地强化培训项目。深入推进“优质服务基层行”活动及社区医院建设工作。巩固提升一体化管理水平，加强万人以上乡镇卫生院DR影像机、彩超、生化分析仪、心电图机等四种设备使用情况考核，推进实现“50+N”种常见普通病患者90%在基层医疗卫生机构就诊目标。全面推行基层医疗卫生机构绩效考核制度，进一步完善实施细则，科学调整考核指标，合理确定分配系数，大力推行多劳多得、优绩优酬的薪酬发放模式，充分调动基层医务人员的工作积极性。

9.切实提高医疗服务质量。推进新一轮改善医疗服务行动计划，进一步优化门急诊、双向转诊、预约诊疗、远程诊疗等服务，强化急诊急救、危急重症管理，规范日间手术管理。落实医疗安全警示处罚制度，加强医疗检查和医学检验、医疗机构药事、重点药品和医用耗材临床应用等管理，加强病案质控及抗菌药物监测使用。严格新技术、新项目准入，加强限制类医疗技术备案管理和自主管理类医疗技术的监督管理。加强无偿献血管理和血液安全保障，满足临床用血需求。依托县医疗质量控制中心，新增、新设各专业质控中心不少于10个。积极创建申报省级、市级重点专科，提升疑难疾病县域诊治能力。进一步规范医疗服务，促进合理医疗检查，提升医疗服务质量，保障医疗质量，提高患者满意度。

10.推进规划编制和重点项目建设。科学编制全县“十四五”卫生健康发展规划，做好“十四五”项目储备。完成县人民医院传染病区改造项目，争取县人民医院申报“三乙医院”成功，以评促建，持续提升公立综合医院服务能力。年内完成第二人民医院门诊综合楼及附属工程建设项目主体工程建设。依据《医疗机构基本标准》二级综合医院人员配备要求，配备到位医疗卫生专业技术人员。积极争取资金，按照比例足额安排配套资金，并通过融资和自筹等方式，配齐配强诊疗设备，提升辅助诊断及医疗救治能力，为搬迁群众及示范区务工人员提供全方位、高标准、高质量的医疗健康服务。

11.大力实施人才兴医战略。着力加强医疗卫生管理人才和学科技术带头人的引进，制定出台一系列优惠政策，继续为县级公立医院引进医学类大学生40名，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）引进临床医学专业大专以上学历人才2-3名。安置5-10名农村订单定向生到基层医疗机构服务，选派50名以上具有良好发展潜力的青年人才赴省、市级三级医院进修学习。完成临床骨干医师、基层骨干全科医生、骨干乡村医生等4大类医务人员培训项目以及乡村医生5年轮训计划最后一批培训等各级各类任务。

12.强化医疗机构综合监督。严厉打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象，以开展“医疗乱象整治”行动和“民营医院管理年”活动等为抓手，持续加大卫生健康监督执法和违规违法行为查处力度，净化行业环境，强化医疗机构综合监督，促进医疗行业规范有序发展，提升全县卫生健康监督执法水平，切实维护人民群众健康权益。

 五、全面提升公共卫生服务水平

13.提升基本公共卫生服务质量。继续落实卫生健康部门牵头抓、专业机构包项抓、基层机构精准抓的同责共抓工程，以0-6岁儿童、65岁及以上老年人、孕产妇、慢性病患者、严重精神障碍患者为重点，不断强化14类基本公共卫生服务项目推进、绩效评价、资金管理。提高慢病患者管理率，完成高血压、糖尿病患者的规范管理任务，规范管理率达60%以上，全县肺结核患者规范管理率95%以上，严重精神障碍患者规范管理率达到80%以上，力争国家基本公共卫生服务考核成绩排名保持在全省前列。

14.提升妇幼健康管理水平。深入实施妇幼健康促进行动，巩固母婴安全五项制度，加强孕产妇危重救治协调和能力建设，理清理顺母婴安全管理流程，深入推进“指导+管理+服务”的妇幼健康管理模式，切实提高危重症综合救治能力，大力宣传和规范开展产前筛查、诊断工作，持续提高孕产妇儿童健康管理质量。进一步规范推进免费婚检、免费孕前优生检查服务。全县新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在4‰、6‰和8‰以内。加大农村妇女“两癌”检查力度，并做好确诊患者的追踪随访管理。认真做好贫困地区新生儿疾病筛查和儿童营养改善等项目工作。巩固爱婴医院、妇幼健康优质服务示范县等工作成效，持续扩大全县妇幼健康工作在全省领先优势。

15.继续保持免疫规划高接种率水平。深入贯彻落实《疫苗管理法》，建立健全疫苗管理和预防接种长效机制，依法依规做好疫苗采购供应等重点工作。加强流动儿童预防接种工作，落实基层预防接种建卡、建册、建证管理率分别达100%工作目标。严格疫苗管理，规范冷链运转，免疫规划疫苗接种率达99%以上。继续巩固无脊灰状态，落实消除麻疹行动方案，麻疹发病率控制在1/100万以下。加强预防接种异常反应监测，预防接种异常反应有效处置率达100%。

16.着力加强重大疾病防控工作措施。有效落实医疗机构传染病预检分诊、疫情报告、规范处置和救治措施，规范医疗机构发热门诊和肠道门诊建设，扎实做好新冠肺炎、鼠疫、霍乱、流感、手足口病等重点传染病监测。密切关注人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合症、埃博拉出血热疫情，做好疫情防控技能储备。继续落实“四免一关怀”等政策，加强艾滋病病人的治疗和随访管理。

17.做实做细家庭医生签约服务。落实落细家庭医生签约服务各项优惠政策和激励措施，充实服务内涵，提升服务水平。年内已脱贫建档立卡贫困人口重大疾病、慢性病、地方病等患病人群帮扶措施制定质量优良率和落实质量满意率达到90%以上，签约医生6种主要慢性病签约服务能力提升培训合格率达到95%以上。常住人口已签约的6种主要慢性病患者签约措施制定质量优良率和落实质量满意率达到90%以上。慢性“四病”患者家庭医生签约服务达到100%。

六、持续深化医药卫生体制综合改革

18.深化医药卫生体制改革。推进公立医院综合改革，以公立医院绩效考核为抓手，进一步完善公立医院运行管理机制，持续推进现代医院管理制度试点工作，健全医院决策、内部管理、绩效考核、薪酬分配、人才培养等制度，提高精细化管理水平。根据绩效考核排名制度，进一步强化县级公立医院绩效考核评价及数据采集工作。深入推进医保支付方式改革，积极配合医保局完成医保付费方式改革试点工作。落实公立医疗机构药品耗材集中采购和“两票制”。不断健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，确保县域内就诊率保持在90%以上。

19.深化拓展医共体建设。落实县域医共体建设规划，持续推进紧密型县域医共体及慢性病医防融合新模式省级试点工作。积极探索建立涵盖医疗资源配置、医疗风险共担、医疗成本核算、医疗人才共享等内容的医共体长效管理和运行考核机制，以利益共同分享、责任共同分担、技术共同提高、事业共同发展为目标，实施服务包干、责任包干、检查检验结果互认、服务上下联动，促进医共体内部人才、资源柔性流动，医疗服务协同配合、健康发展。加强专科（技术）联盟建设，形成线上线下常态化质控，促进同质化服务，提升服务质量。

20.积极推进“互联网+医疗健康”。以全市全民健康信息平台和居民电子健康卡便民惠民功能的拓展应用为基础，全县二级医院接入全市影像共享交换平台，实现检验、影像、超声检查检验结果互认，有效遏制重复检查、过度检查。积极同市互联网医院服务平台对接，支持县域内符合条件的医疗机构入驻，构建线上线下一体化健康服务模式。全力普及甘肃省远程医学信息平台应用，实现县镇公立医疗机构全覆盖。依托省远程医学信息平台，全面推进县乡远程影像、心电、超声等远程诊断。

七、稳步推进中医事业及中医药产业发展

21.加快中医服务能力提升与适宜技术普及。推动县中医医院在发挥特色优势、加强科室建设、推广中医临床方案等方面有新的突破，全力实施中医药重点专科建设，全面完成中医医院中医特色优势专科建设，形成“一院一特色”。开展市级重点中医药专科（专病）申报和评审工作，提升中医专科建设能力和科研水平。巩固提升县中医医院传染病防控能力建设成果。全面完成民乐县社区卫生服务中心和六坝中心卫生院北滩分院中医综合诊疗区（中医馆）建设，实现全县基层医疗机构中医综合诊疗区（中医馆）建设全覆盖。

22.持续开展中医药创建工作。继续巩固全国基层中医药工作先进单位、全国综合医院中医药工作示范单位、全省中医药先进（示范）县创建成果。积极与县发改、商务、工信、招商等部门对接，全力做好中医药产业发展相关推进工作。

八、全面推进健康民乐建设

23.深入实施健康民乐行动。坚持预防为主的方针，进一步健全健康民乐行动监测评估体系、考核机制，推动健康民乐建设各项重点工作，构建以健康教育为前哨、公共卫生为屏障、医疗服务为支持的大健康格局。全方位干预健康影响因素，维护全生命周期健康，科学防控重大疾病，全力实施全民健身、健康促进、癌症防治等18个健康行动，全面完成“健康民乐”行动阶段目标任务。

24.扎实开展爱国卫生运动。丰富爱国卫生工作内涵，巩固国家卫生县城创建成果，强化病媒生物防治工作，加大城乡环境卫生整治力度。深入推进卫生创建工作,积极申报创建国家和省市级卫生镇、卫生村、卫生社区、卫生单位。加大控烟力度，积极开展无烟党政机关、无烟公共场所创建工作，2021年底“无烟单位”建成率达到50%。

25.强化人口监测与家庭发展。稳定和加强工作网络和队伍，改革完善计划生育服务管理，积极承接人口监测与家庭发展职能。强化培训教育，提升健康专干管理服务能力，落实流动人口基本公共卫生服务及优惠政策均等化，实现流动人口计生协工作基本覆盖面达到80%以上。加强人口监测与研判，倡导按政策生育，加大生育登记服务力度，提供网上办证等便民服务。加大投入保障力度，全面落实计生特殊困难家庭“三个全覆盖”工作制度和计划生育各项优先优惠政策，切实帮助计划生育特殊家庭解决困难和问题。推进全面两孩政策的实施，深入分析新形势下人口发展态势和规律，做好人口领域重大问题研判及人口监测及信息化建设工作。完善3岁以下婴幼儿照护服务体系建设，年内至少建成1所婴幼儿照护服务机构。开展青春健康教育进机关、进企业、进校园、进社区、进家庭工作，全年开展服务活动不少于10场次，覆盖人数2000人以上。

26.全面推进红十字会改革。认真落实市红十字会第二次会员代表大会精神，全力落实红十字会改革任务。加强红十字应急救援体系和队伍建设。强化生命关怀，做好应急救护培训和“三献工作”。红十字应急救护知识普及率、救护员培训每年分别达到全县常住人口的1.6%、0.7%。探索尝试参与城乡社区治理，力争打造社区治理示范点1-2个。推动遗体和器官捐献工作，进一步规范造血干细胞工作。加强引导监管，带动红十字志愿服务工作向纵深推进。

27.加强职业健康管理。以宣传贯彻《职业病防治法》等法律法规为引领，加强宣传教育和业务培训，强化重点行业职业病监测与职业病危害项目申报、工作场所职业危害因素监测、职业健康检查和医疗机构放射性职业病危害管理，定期开展工作场所职业危害因素检测、职业病危害控制效果评价。完善职业病防治联动机制，强化尘毒危害治理专项执法。推进尘肺病防治攻坚行动落实，做好国家、省尘肺病防治攻坚评估迎检准备。

28.推进老龄事业发展。积极应对人口老龄化挑战，加快健全老年健康服务体系，持续推进二级以上医院老年医学科建设。切实开展智慧老龄健康行动，推动解决老年人运用智能技术困难特别是就医服务中的困难。依托全省老年健康服务信息系统，持续提升医养结合监测工作水平和老年健康服务信息化水平，开展医养结合示范县和示范机构创建活动，精心打造一批具有养老照护、健康服务、生活扶助、心理慰藉、文体娱乐为一体的医养结合示范点。加大老龄健康宣传力度，结合“敬老月”、“重阳节”开展丰富多彩的老年文体活动。落实和完善老年人优待制度，维护老年人合法权益,为全县老龄健康事业营造良好环境。

九、统筹做好其它各项工作

29.切实加强卫生健康宣传。强化先进典型引领，营造尊医重卫良好氛围，大力弘扬抗疫精神。加大新闻宣传、信息报送，及时反映卫生健康工作新进展、新经验，为全县卫生健康事业改革发展营造良好的社会环境和舆论氛围。

30.精心抓好其它重点工作。加强财务管理和内审内控，严格控制“三公经费”开支。切实做好安全生产、信访维稳、综治防邪、禁毒等工作，确保全系统不发生安全生产事故。继续做好统战、民族宗教、群团、卫生援外、干部保健、人大建议政协提案办理、节能减排、环保等工作，统筹卫生健康事业健康协调发展。