《关于民乐县“十四五”中医药发展规划（征求意见稿）》的解读

政策文件链接：民乐县“十四五”中医药发展规划（征求意见稿）

一、《发展规划》提出的背景和目的

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，全面贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述、视察甘肃重要讲话及指示精神，根据《张掖市“十四五”中医药发展规划》，结合我县实际，制定本规划。通过制定《发展规划》，认真贯彻落实国家和省、市中医药发展的方针政策，遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，促进“健康民乐”建设，推动全县中医药事业高质量发展。

二、《发展规划》形成过程

县卫健局在深入学习领会省市相关文件精神和《张掖市“十四五”中医药发展规划》的基础上，积极对接各相关部门，结合各自领域内工作职责和实际起草了《发展规划》,将征求意见稿送达县发改局、县财政局、县农业农村局、县人社局、县科技局、县市场监管局等相关单位书面征求意见，及时汇总梳理反馈意见，修改完善形成初稿，于7月8日组织召开意见征求会，进行了广泛讨论并进一步修改完善，最终形成该规划。

三、《发展规划》的主要内容

规划共有五部分组成：第一部分发展基础；第二部分总体要求；第三部分重点任务；第四部分规划保障；第五部分附件（民乐县“十四五”中医药发展重点项目）。其中第一部分系统回顾了全县“十三五”期间中医药工作主要成绩，分析了存在的问题和当前发展机遇；第二部分指导思想、基本原则及发展目标与国家省市县精神和目标要求一致，并符合民乐中医药发展情况实际；第三部分重点任务从五个方面做了五年工作任务翔实规划；第四部分从加强组织领导、加大投入力度、完善政策保障和强化督查考核方面保障规划顺利组织实施。《发展规划》第三部分重点任务具体内容如下：

（一）巩固提升中医药综合服务能力。一是强化中医医院综合服务能力建设。加强县中医医院基础设施建设、设备配置及人才队伍建设，着力提高重大疑难疾病、急危重症的中医诊治水平。推进标准化县级中医医院建设，强化中医药特色优势，不断提高县级中医医院常见病、多发病、慢性病的中医诊疗能力。到2025年，县级中医医院二级甲等医院创建成果进一步巩固，探索改进中医医院服务模式，建立完善中医医疗质量控制体系和评审评价体系，加强中医药应急救治队伍建设和设备配置，不断提高突发公共事件中医药应急救治能力和水平。二是提升综合医院中医药服务能力。县级综合医院要按照国家中医药管理局《二级中西医结合医院评审标准（2018年版）》的建设规划，进一步拓展服务领域，强化服务功能，在人员配备、科室设置、业务开展等方面形成中西医结合的医疗优势。到2025年，县级综合医院临床医务人员中医执业（助理）医师占执业（助理）医师比例≥30%，中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例≥10%，中医床位占医院总床位的比例达20%以上，门诊中药处方占门诊处方总数的比例≥15%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥7%。三是推进基层中医药服务能力提升工程。充分利用中医药适宜技术推广视频平台，大力推广中医药适宜技术，提高基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力。推动建立融入中医药内容的社区健康管理模式，开展高危人群中医药健康干预，提升基层中医药健康管理水平。支持县中医医院牵头组建医疗联合体，加强对基层中医药服务的指导，筑牢基层中医药服务阵地。依托社区卫生服务中心和乡镇卫生院建立中医馆等中医综合服务区，加强中医药设备配置和中医药人员配备。到2025年，全县各镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室均能提供中医药服务，所有镇卫生院、社区卫生服务中心均建成中医综合服务区，基层医疗卫生机构中医诊疗量占基层医疗卫生机构诊疗总量的比例达到40%以上。四是促进民办中医医疗机构健康发展。鼓励社会力量举办非营利性中医类医院，大力发展中医特色康复医院和护理院，提供中医特色老年病康复护理等服务。鼓励举办只提供传统中医药服务的中医门诊部和中医诊所，允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所，允许符合条件的药品经营企业举办中医坐堂诊所。大力发展社会办中医养生保健机构，鼓励中医医疗机构、中医医师为中医养生保健机构提供保健咨询、调理和药膳等技术支持。鼓励中医医疗机构、养生保健机构进机关、学校、企业、社区、乡村和家庭，推广普及中医养生保健知识和易于掌握的理疗、推拿等中医养生保健技术与方法。探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式，提供全方位、全生命周期的中医药健康服务。

（二）持续推进中医药传承与创新。一是深入推进公立中医医院改革。认真贯彻落实《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》《张掖市城市公立医院综合改革实施方案》，学习“三明医改”经验，推动“三医联动”改革，坚持公立医院公益性，建立现代医院管理制度，完善公立医院法人治理结构和治理机制，落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。二是创新中医医疗机构服务模式。推动县中医医院医疗工作重心从疾病治疗向健康维护转变，积极探索建立融医疗、预防、保健、养生、康复于一体的全链条式医院发展模式，涵盖医院、社区、家庭的延伸服务模式，中医多专业联合诊疗服务模式和多种中医药方法综合应用的治疗模式，加快中医药服务模式创新与实践。三是大力加强专科（专病）建设。实施中医重点专科建设，遴选中医特色突出、临床疗效显著的重点专科、优势专科或特色专科作为中医临床研究基地进行建设，重点加强皮肤病、肾病、脑病、骨伤、肝病等常见病、疑难病防治和治未病研究，积极开展中医重点专科（专病）建设，不断创新中医诊疗方法和防治手段，提高中医药防病治病能力。到2025年，全县至少新列建2个省级中医药重点专科，建成3个以上市级中医临床重点专科（专病），建成5个左右的县级中医医院特色专科。四是加强中医药人才队伍建设。完善符合中医药岗位特点的中医药人才评价体系、激励体系和职业发展保障体系，加强中药学科带头人、学术带头人、优秀中医临床人才、西学中人才和中青年技术骨干的培养。多措并举，着力做好中医药人才引进，增加人才队伍数量，改善人才队伍结构。继续实施中医师承教育，多种途径引导名老中医和长期服务基层的中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药骨干人才。五是加强中医药传统知识保护和利用。实施中医药名方开发工程，对来源于国家经典名方目录中的中药复方制剂实施优先推荐报批。加强科技、医保、金融等政策扶持力度，支持企业加大科研投入，推动古代经典名方中药复方制剂等特色、优势中药新药研发和注册，提升陇药竞争优势。 深入开展民间中医药古籍、古方、单验方及特色诊疗技术的挖掘整理，建立全县民间中医药保护名录并做好审核上报工作。加强对传统制药、鉴定、炮制技术及老药工经验的继承应用。六是推动“互联网+中医药”融合发展。大力发展中医远程医疗、移动医疗、健康信息查询、电子处方等新型医疗服务模式，推动“互联网 + 中医药”的全方位健康服务。规范推广慢性病互联网复诊、远程医疗、健康咨询等模式，县中医医院积极建设线上中医会诊中心，为患者提供在线问诊、图文咨询、舌诊、处方开具、续方抓药等中医领域慢性病管理服务。七是发挥中医药在疫情防控救治中的独特作用。建立中医药参与突发公共事件应急网络和应急救治工作协调机制，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。完善中西医结合诊疗模式，建立健全重大疫情中西医协同防控救治机制，将中医药防治举措全面融入应急预案和技术方案，确保中医药全面参与公共卫生应急工作。大力发展中医非药物疗法，充分发挥其在常见病、多发病、慢性病和运动创伤防治中的独特作用。到 2025 年，以中医药理论为指导、互联网为依托，融入现代健康管理的中医药健康服务模式形成并加快发展，中医药在治未病中的主导作用、重大疫病治疗中的协同作用和疾病康复中的核心作用得到充分发挥，人民群众得到更多实惠。

（三）推进中医药健康“医养结合”服务。一是支持发展中医特色康复服务。加强县级综合医院、中医医院康复科室建设，加强中医康复专业技术人员的配备，推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理和辅具服务。二是加快中医养生保健服务体系建设。大力推进健康促进模式改革，探索融健康文化、健康管理、健康保险于一体的中医健康保障模式。县、镇医疗机构全部设立治未病中心（科）或治未病室（站），为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务，70%以上的村卫生室开展中医健康干预服务。三是鼓励和支持中医医院通过特许经营等方式，以品牌、技术、人才、管理等优势资源与社会资本开展合作，新建、托管协作举办中医药特色医养结合机构。支持中医医疗机构将中医药服务延伸至社区和家庭，开展上门服务、健康查体、保健咨询等服务。鼓励中医师在养老机构提供中医诊疗、养生保健等服务。依托县第二人民医院和县中医医院项目建设，全面建成民乐县医养结合示范基地。四是发展中医药健康旅游服务。利用县域丰富的自然资源、深厚的中医药资源和多样的文化资源，积极开展中医养生、中医保健、食疗药膳、温泉保健养生等为主要内容的中医药康养旅游，推动中医药康养旅游产业发展。

（四）全面提升中医药产业发展水平。一是加强中药资源保护和开发利用。争取甘肃中医药大学、甘肃农业大学等高等院校支持，全面开展县域内中药材资源普查，配合完成《张掖市野生中药材保护名录》和《张掖市中药资源志》编纂工作。支持和鼓励中药企业以及社会力量投资建设一批规模适宜的野生中药资源保护区、药用植园、种质资源库和野生药材繁育基地，加强道地中药材优良品种选育繁育研究，建设国家及省、市、县中药材种子种苗繁育基地和药用动植物种质资源库，保存中药药用植物种质资源。二是发展中药材种植产业，到 2025年，全县建成种子种苗繁育基地 0.4 万亩，规模化生产基地面积达到10万亩，标准化种植率达到 50%以上。科学建设中药材规范化、规模化、产业化种植基地，重点推进 5—6 种民乐道地和特色优势药材基地建设，大面积推广种植中药材，区域中药材种植面积稳定在25万亩左右，产量达 10 万吨以上，力争建成规模化、绿色化、标准化中药材生产示范基地 10 万亩。全县中药材标准化种植率达50%以上。三是构建中药材现代流通体系，依托我县中药材种植销售中心及洪水镇、三堡镇、新天镇中药材批发市场和工业园区、中药材交易市场，加快建设区域性物流配送和仓储中心，积极创造条件建立中药材期货市场。到 2025 年，实现中药材静态仓储能力达到 1万吨以上。提升中药材电商经营水平。推进“互联网+中药材”营销工程。鼓励中小微中药材经营企业利用第三方平台开展在线交易、在线支付及物流配送的集成应用。四是促进中药产业转型升级，依托生态工业园区，围绕一产提质增效、二产迅速发展、三产拓展完善，充分发挥龙头企业的示范引领作用，通过5年的努力，创建一批集中药材种子种苗繁育、绿色标准化基地建设、产地加工、特色产品开发、物流销售和休闲农业等一、二、三产业深度融合的中药产业园。依托民乐道地中药材的资源优势，积极调动亚东生物、诚泰药业的积极性，推动中药材产业从初加工到精深加工转变，加快推动传统饮片、精制饮片生产加工，打造中药饮片优质精品。到2025年，全县新培育中药优势企业3户以上。鼓励研究开发当归、党参、黄芪、甘草、大黄、独活、红芪、沙棘等民乐道地大宗药材及药食同源特色中药资源，研发生产中药新药、保健食品、功能性食品、药膳、普通食品等中医药大健康新产品。

（五）大力弘扬中医药文化。一是挖掘和传承民乐中医药文化精华。建设全县中医药文化研究基地，系统挖掘和传承中医药文化精华。实施中医药文化传播行动，推出一批具有民乐特色、在全省有影响力的影视、戏剧、专题片等中医药文化宣传教育作品。持续开展中小学中医药文化教育活动，打造民乐县中医药文化传播平台及优质产品。二是发展中医药文化产业。以中医药丰富的治疗养生手段或中医药历史典籍中丰富的名医名家、典故传说等为素材，挖掘蕴含在其中的中医药文化核心思想，开发中医药适宜产品和中医药文创产品，整合集成中医药文化产业领域的政府政策信息、市场信息、文献研究、图片及视频展示等多种信息资源，建立中医药文化产业数据库。三是积极推动中医药海外发展，以中国（甘肃·民乐）中医药博览会为载体，坚持“以文带医、以医带药、以药兴商、以商扶贫”的发展思路，深入推进与“一带一路”沿线国家中医药领域的交流合作。